Är antibiotika receptfritt laxeringsmedel
IBS – irritabel tarm
IBS (irritable bowel syndrome) alternativt irritabel tarm existerar ett vanligt förekommande funktionell mag–tarmsjukdom likt definieras i enlighet med Rom IV-kriterierna. Prevalensen skattas mot 11 andel, samt dem flesta tillsammans IBS existerar kvinnor. IBS medför sänkt livskvalitet till drabbade individer samt stora kostnader på grund av samhället.
tillsammans med enstaka rationell handläggning vid korrekt vårdnivå spar oss period samt tillgångar samt undviker onödigt lidande på grund av patienterna [1-3].
Orsaker
Avvikande tarmmotilitet, visceral hypersensitivitet samt störd informationsutbyte mellan hjärna samt tarm existerar centrala patofysiologiska mekanismer. Patogenesen existerar multifaktoriell, var genetiska samt immunologiska faktorer, tarmfloran samt detta enteroendokrina systemet äger uppmärksammats vid senare period.
inom vissa fall besitter IBS-debuten skett inom anslutning mot gastroenterit [1, 3].
Symtom
IBS kännetecknas från buksmärta inom kombination tillsammans med avföringsrubbning. detta existerar vanligt för att symtomen fluktuerar tillsammans tidvis besvärsfria alternativt lindrigare perioder. Förvärrade symtom inom samband tillsammans med matintag existerar vanligt. Buksmärtan existerar ofta utbredd, samt smärtlokalisationen kunna variera.
detta existerar vanligt tillsammans ett emotion från ofullständig tarmtömning, brådskande behov från för att vandra vid toaletten, slem inom avföringen samt behov från för att krysta nära tarmtömning. flera besväras från uppblåsthet alternativt ett emotion från buksvullnad [1, 3, 4].
Det finns enstaka massiv överlappning tillsammans med andra funktionella mag–tarmsjukdomar, mot modell funktionell dyspepsi.
Extraintestinala symtom samt andra somatiska syndrom förekommer ofta samtidigt vilket IBS [1, 2]. Psykiska symtom, vilket ångest samt nedstämdhet, inverkar vilket oberoende riskfaktor på grund av insjuknande inom IBS samt existerar vanligare bland dem patienter liksom äger maximalt besvär [1, 3].
Utredning samt diagnostik
Diagnosen existerar symtombaserad i enlighet med Rom IV-kriterierna [4, 5].Det behövs enstaka kombination från buksmärta samt avföringsrubbning likt förelegat minimalt 6 månader på grund av för att IBS-diagnosen bör övervägas.
Utredningens omfattning bestäms från patientens ålder samt symtom samt förekomst från alarmsymtom. Riktlinjer till analys finns angivna från Svensk gastroenterologisk förening. Dessa riktlinjer kommer för att uppdateras 2018. Baserat vid detta aktuella kunskapsläget rekommenderas nedanstående utredningsförfarande.
Anamnes
Anamnesen utgör basen inom diagnostiken. ett god konsultationsteknik tillsammans öppna ämnen samt aktivt lyssnande främjar patient–läkarrelationen samt leder ofta mot för att patienten egen ger enstaka karakteristisk detaljer från IBS.
ett illustrerad Bristolskala existerar användbar då patienten bör förklara sina avföringsvanor [3]. Utifrån avföringskonsistensen kunna sedan enstaka subklassificering från IBS göras, vilket besitter innebörd till diagnostik samt behandling [4, 5]. Eventuell viktnedgång, rektal blödning samt hereditet till kolorektal cancer efterfrågas. Förekomst från multipla extraintestinala symtom stödjer enstaka IBS-diagnos samt behöver ej utgöra bas till grundlig utredningar.
Däremot existerar detta från stort värde angående dessa uppmärksammas samt förklaras [1, 6].
Status
En somatisk utredning bör ständigt utföras. inom dem flesta fall existerar resultatet invändningsfritt, dock smärta nära bukpalpation samt märkbart bukdistension förmå noteras hos somliga. Rektoskopi ingår inom utredningen från patienter tillsammans diarré alternativt anamnes vid rektal blödning.
Provtagning
Endast en fåtal laboratorieprov behövs ifall patienten äger ett typisk anamnes utan alarmsymtom.
inom samband tillsammans provtagningen existerar detta lämpligt för att informera patienten angående för att en normalt effekt existerar förväntat samt stödjer IBS-diagnosen. Blodstatus, SR alternativt CRP samt antikroppar mot transglutaminas (celiakiprov) kontrolleras vid samtliga. nära diarrédominans hos patienter beneath 50 tid förmå övervakning från fekalt kalprotektin existera från värde. Ytterligare test tas endast nära anklagelse angående ytterligare sjukdom såsom förmå bidra mot symtomen.
Rutinmässig utredning från hemoglobin inom feces rekommenderas ej [1, 6].
Laktosintolerans bedöms lämpligen anamnestiskt utan ytterligare diagnostik än mjölkrestriktion samt provokation nära anklagelse ifall för att detta bidrar mot symtomen. detta existerar ej indicerat för att screena på grund av födoämnesallergi nära IBS [6].
Övriga undersökningar
Förhöjda nivåer från fekalt kalprotektin motiverar analys tillsammans med koloskopi avseende inflammatorisk tarmsjukdom.
nära förekomst från vattniga diarréer och/eller enstaka diarrédominerad IBS-bild hos äldre patienter finns chansen för att symtomen orsakas från mikroskopisk kolit, till vilken kalprotektin ej existerar ett tillförlitlig signal. Koloskopi tillsammans med biopsi rekommenderas därför hos patienter ovan 50 tid tillsammans diarré likt ledande symtom [1, 3, 6]. Provbehandling tillsammans gallsaltsbindare alternativt analys från gallsaltsmalabsorption tillsammans 75Se-HCAT-test kunna övervägas nära diarrédominans efter för att ytterligare sjukdomslära besitter uteslutits.
nära alarmsymtom, avvikande fynd inom ställning eller tillstånd alternativt test, kraftfull hereditet till kolorektal cancer alternativt ihållande diarréer trots behandling måste enstaka mer djupgående analys övervägas [6].
Nuvarande riktlinjer i enlighet med standardiserade vårdförlopp innebär för att vissa patienter tillsammans med symtom vilket är kapabel inträffa nära IBS inom dagsläget bör erbjudas analys i enlighet med dessa.
detta nationella vårdprogrammet på grund av tjock- samt ändtarmscancer anger för att »ändring från annars stabila avföringsvanor inom mer än 4 veckor utan ytterligare förklaring hos patienter ovan 40 tid ger omedelbart välgrundad anklagelse samt bör remitteras mot analys utan vidare undersökningar«. Även inom vårdprogrammet på grund av äggstockscancer framhålls för att nytillkomna besvär tillsammans frekvent återkommande buksmärta samt ändrade avföringsmönster utan ytterligare uppenbar orsak, inom synnerhet hos kvinnor ovan 50 tid, bör föranleda anklagelse angående ovarialcancer [7].
Dessa riktlinjer förmå delvis bli svåra för att följa vid en förnuftigt vis hos patienter tillsammans etablerad IBS-diagnos var fluktuerande symtom existerar vanliga.
Behandling
Majoriteten från IBS-patienter bör skötas inom primärvården, samt detta existerar viktigt för att understryka för att lyckad behandling från denna patientgrupp bygger vid personcentrerad vård samt goda patient–läkarrelationer.
nära diagnostiska svårigheter, svårlindrade symtom alternativt behov från sjukskrivning vid bas från IBS förmå remiss på grund av förnyad analys hos gastroenterolog existera motiverad. Behandlingen baseras vid vilka symtom likt dominerar samt deras svårighetsgrad. Läkemedelsbehandling bör utvärderas samt enstaka klar behandlingseffekt eftersträvas till för att motivera fortsatt förskrivning.
Nedan presenteras en behandlingsförslag tillsammans med tre nivåer.
Behandlingsinsatserna inom nivå 1 bör erbjudas varenda patienter oavsett symtomens svårighetsgrad. till patienter tillsammans lindrig IBS existerar lugnande besked, data samt livsstilsåtgärder ofta fullt tillräckligt. Nivå 2 gäller främst patienter vilket besitter mer frekventa besvär samt liksom känner sig hindrade inom vardagen från sina symtom. på denna plats ingår psykologisk behandling samt läkemedelsbehandling riktad mot en alternativt flera symtom.
Nivå 3 existerar avsedd på grund av den lilla assemblage från patienter såsom besitter dagliga besvär tillsammans svåra symtom såsom existerar funktionsmässigt samt socialt hindrande samt var detta ofta även föreligger samsjuklighet. på grund av denna assemblage existerar detta extra viktigt tillsammans regelbunden uppföljning samt läkarkontinuitet.
Nivå 1. Lindriga symtom
En klart förmedlad IBS-diagnos existerar sannolikt den viktigaste behandlande åtgärden.
Beroende vid tillgänglighet samt patientens behov förmå detta innebära muntlig resultat tillsammans tillsammans med ett informationsbroschyr alternativt IBS-skola. Klinisk kunskap talar starkt på grund av för att kostbehandling existerar mot nytta till flera patienter. en ökat intag från lösliga fibrer äger demonstrerat utfall nära IBS tillsammans med förstoppning (IBS-C). Probiotika är kapabel äga gynnsam påverkan, dock någon trygg rekommendation angående preparatval alternativt bakteriestam kunna ej göras inom nuläget.
Mindre portioner, fettreduktion samt begränsning från kvantiteten svår- alternativt icke absorberbara kolhydrater (så kallad låg-FODMAP-diet) kunna provas. näringsexpert bör konsulteras nära mer uttalade födoämnesrelaterade besvär var uteslutningsdieter övervägs. Stress samt psykosociala faktorer bidrar mot besvären hos flera. kroppslig handling reducerar förstoppningssymtom, samt detta finns studier vilket tyder vid för att detta är kapabel äga konsekvens vid flera symtom nära IBS [2, 4, 6].
Nivå 2. Måttliga symtom
Psykologisk behandling förmå lindra besvären nära IBS samt används likt enda behandling alternativt tillsammans tillsammans medicin.
Starkast stöd finns till KBT, dynamisk psykoterapi samt hypnoterapi, dock visst stöd finns även till avslappning samt mindfulness [2, 6].
När tarmfunktionsrubbningen stör mer än buksmärtan existerar förstahandspreparatet nära IBS tillsammans diarré (IBS-D) loperamid, likt kunna administreras intermittent alternativt kontinuerligt. Behandlingen inleds tillsammans 2 mg dagligen samt justeras utifrån terapisvar inom dosintervallet 1–8 mg dagligen.
Gallsaltsbindare kunna prövas, ensamt alternativt inom kombination tillsammans loperamid. inledningsvis ges 1–2 doser dagligen, vilket ökas tills konsekvens erhålls alternativt mot uppnådd maxdos i enlighet med Fass. Eluxadolin (Truberzi) existerar en nytt behandlingsalternativ tillsammans med indikationen IBS-D var den kliniska erfarenheten inom landet ännu existerar små [2, 6].
Förstahandspreparatet nära IBS-C existerar bulkmedel inom form eller gestalt från från ispaghulaskal (Vi-Siblin, Lunelax) alternativt sterkuliagummi (Inolaxol).
angående behandlingen ej får önskad konsekvens kunna osmotiska laxermedel, liksom makrogol (Forlax, Movicol) alternativt laktulos prövas. numeriskt värde nya medicin förmå övervägas på grund av patienter tillsammans med svårbehandlad förstoppning. Linaklotid (Constella) besitter indikationen måttlig mot svår IBS-C var ytterligare behandling ej existerar produktiv alternativt tolereras, dock subventioneras endast till patienter tillsammans med svåra symtom.
Prukaloprid (Resolor) äger indikationen kronisk förstoppning var laxativ ej ger tillfredsställande lindring. Behandling tillsammans med linaklotid samt prukaloprid bör följas upp samt utvärderas efter fyra veckor [2, 6].
När buksmärtan stör mer än tarmfunktionsrubbningen är kapabel spasmolytika (hyoscyamin [Egazil] alternativt papaverin) användas intermittent nära måltidsutlösta besvär alternativt kontinuerligt tillsammans med dosering i enlighet med Fass.
Pepparmyntolja existerar en receptfritt alternativ såsom relaxerar glatt muskulatur samt tycks äga viss konsekvens mot buksmärta [2, 6].
Mot gaser samt uppblåsthet nära IBS finns inget medicin liksom existerar bevisat effektivt. Dimetikon existerar lokalt verkande mot gaser inom mag–tarmkanalen utan evidens till lindrande inverkan nära IBS. Iberogast existerar en växtbaserat medicin tillsammans okänd verkningsmekanism såsom används från flera IBS-patienter, dock detta saknas välgjorda studier avseende effekten vid IBS-symtom [2, 6].
Nivå 3. Svåra symtom
Centralt verkande alternativt neuromodulerande medicin, framför allt antidepressiva, kunna prövas hos motiverade patienter tillsammans långvariga samt svåra buksmärtor liksom ej svarar vid ytterligare behandling.
Observera för att opioidanalgetika ej existerar en behandlingsalternativ nära IBS då detta finns ett avgörande fara för att förbättra beroende samt ett paradoxalt förvärrad buksmärta, således kallat narkotiskt tarmsyndrom [8].
Flera grupper från antidepressiva medicin äger smärtmodulerande effekter oberoende från deras psykiatriska utfall. Tricykliska antidepressiva (TCA) inom dos 25–50 mg mot natten samt serotoninåterupptagshämmare (SSRI) doserade liksom nära behandling från nedstämdhet existerar maximalt studerade nära IBS samt besitter demonstrerat god resultat.
mot patienter tillsammans med psykiatrisk komorbiditet blir SSRI ofta en lämpligt omröstning då dem kunna ges inom antidepressiv samt ångestbehandlande dos. Serotonin- samt noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) existerar mindre väl studerade nära IBS, dock äger demonstrerat god utfall nära flera andra smärttillstånd. dem ges inom doserna 150–225 mg venlafaxin alternativt 30–90 mg duloxetin dagligen på grund av för att ett fåtal den noradrenerga resultat såsom behövs på grund av smärtmodulering.
Preparatens biverkningsprofil förmå tillsammans med fördel vägas in: TCA ökar gastrointestinal transittid, vilket förmå existera önskvärt nära diarré, samt den sederande effekten är kapabel utnyttjas nära sömnsvårigheter. SSRI reducerar transittiden samt är kapabel existera för att föredra nära förstoppning. Kombinationsbehandling tillsammans med TCA samt nya generationens antidepressiva förmå övervägas inom vissa fall [2, 8].
Dessa IBS-patienter äger ofta en flertal somatiska samt psykosociala bekymmer likt inom detta ideala fallet handläggs inom samarbete vid en multidisciplinärt vis var primärvården besitter enstaka betydande sammanhållande roll.
Potentiella bindningar alternativt jävsförhållanden: Inga uppgivna.
Package kunskap leaflet
Tilläggsinformation
CitraFleet, Pulver mot oral svar inom dospåse
Natriumpikosulfat, enkel magnesiumoxid samt vattenfri citronsyra
Allmänna direktiv
Läs noga igenom denna bipacksedel innan ni börjar ta detta medicin. Den innehåller upplysning såsom existerar betydelsefull till dig. Detta medicin existerar receptfritt. CitraFleet måste trots detta användas tillsammans med försiktighet till för att nå detta bästa resultatet. Detta gäller även eventuella biverkningar liksom ej nämns inom denna information. Se segment Eventuella biverkningar. |
I denna bipacksedel finns upplysning angående följande
1. vad CitraFleet existerar samt vilket detta används för
2. vad ni behöver känna till innan ni tar CitraFleet
3. Hur ni tar CitraFleet
4. Eventuella biverkningar
5.
Hur CitraFleet bör förvaras
6. Förpackningens innehåll samt övriga upplysningar
Vad produkten existerar samt vilket den används för
Du tar CitraFleet på grund av för att rengöra tarmarna (tunn- samt tjocktarm) innan ni genomgår ett diagnostisk utredning likt kräver ett ren tarm, mot modell koloskopi (en rapport var man tittar vid insidan från tarmen tillsammans hjälp från en långt, flexibelt instrument liksom läkaren till in genom analöppningen) alternativt röntgenundersökning.
CitraFleet existerar en pulver såsom luktar samt smakar citron. detta innehåller numeriskt värde typer från laxermedel inom varenda dospåse liksom, då detta löses inom vätska samt dricks, sköljer ur samt rengör tarmarna. detta existerar viktigt för att äga enstaka tom samt rengjord tarm sålunda för att läkaren alternativt kirurgen är kapabel titta tydligt.
CitraFleet existerar avsedd till vuxna ifrån 18 års ålder (inklusive äldre personer).
Vad ni behöver känna till innan produkten används
Ta ej CitraFleet om du:
- är allergisk mot natriumpikosulfat, magnesiumoxid, citronsyra alternativt något annat innehållsämne i detta medicin (anges inom segment Förpackningens innehåll samt övriga upplysningar).
- har kronisk hjärtsvikt (ditt hjärta orkar ej pumpa runt blodet inom kroppen ordentligt)
- har en tillåtelse likt kallas gastrisk retention (din mage töms ej ordentligt)
- har magsår (kallas ibland ventrikel-eller duodenalsår)
- har stopp inom tarmen alternativt ej operativ normala tarmtömningar (kallas ibland tarmvred)
- har fått känna till från din doktor för att ni äger enstaka skadad tarmvägg (kallas även toxisk kolit)
- har enstaka svullen tjocktarm (kallas även toxisk megakolon)
- nyligen äger kräkts alternativt mått illa
- är många törstig alternativt tror för att ni förmå artikel allvarligt uttorkad
- har fått känna till från din medicinsk expert för att ni besitter enstaka svullen mage vid bas från ökad mängd vätska inom bukhålan (kallas ascites)
- nyligen äger genomgått ett operation inom buken, t.ex.
blindtarmsoperation
- kan äga ett perforerad/skadad alternativt hindrad tarm
- har fått känna till från din medicinsk expert för att ni lider från enstaka aktiv inflammatorisk tarmsjukdom (till modell Crohns sjukdom alternativt ulcerös kolit)
- har fått känna till från din doktor för att ni besitter skadade muskler samt för att innehållet inom dessa läcker ut inom blodet (rabdomyolys)
- har allvarliga njurproblem alternativt äger fått känna till från din medicinsk expert för att ni besitter till många magnesium inom blodet (hypermagnesemi)
Varningar och försiktighet
Tala tillsammans med medicinsk expert alternativt apotekspersonal innan ni tar CitraFleet angående du:
- nyligen besitter genomgått enstaka operation inom tarmen
- har njur- alternativt hjärtproblem
- har vatten och/eller elektrolytobalans (natrium alternativt kalium) alternativt tar medicin liksom är kapabel påverka vätska och/eller elektrolytbalansen (natrium alternativt kalium) inom kroppen, mot modell urindrivande medel, kortikosteroider alternativt litium
- har epilepsi eller tidigare haft anfall
- har lågt blodtryck (hypotoni)
- är törstig alternativt tror för att ni är kapabel existera lätt mot måttligt uttorkad
- är äldre eller fysiskt svag
- någon gång äger haft lågt natrium alternativt kalium inom blodet (kallas även hyponatremi alternativt hypokalemi).
- meddela doktor ifall svår alternativt ihållande buksmärta och/eller blödning ifrån ändtarmsöppningen uppkommer efter behandling tillsammans med CitraFleet.
Detta eftersom användning från CitraFleet inom sällsynta fall äger förknippats tillsammans med inflammation från tjocktarmen (kolit).
Kom minnas för att ni efter för att äga tagit CitraFleet kommer för att erhålla ofta förekommande lös avföring. ni bör dryck många klara vätskor (se del Hur produkten används) till för att kompensera till förlusten från vätskor samt salter. Annars kunna ni drabbas från uttorkning samt lågt blodtryck, vilket kunna orsaka svimning.
Andra medicin samt CitraFleet
Tala angående till medicinsk expert alternativt apotekspersonal angående ni tar, nyligen besitter tagit alternativt är kapabel tänkas ta andra läkemedel.
CitraFleet är kapabel påverka alternativt påverkas från andra medicin ifall ni tar dem samtidigt.
angående ni tar något från dem nedan angivna läkemedlen förmå din medicinsk expert besluta för att ni bör ett fåtal en annat medicin alternativt för att dosen bör justeras. ifall ni ej redan äger talat tillsammans med din doktor ifall dessa bör ni därför gå tillbaka samt fråga honom/henne vilket ni bör göra:
- Orala preventivmedel, eftersom deras konsekvens är kapabel minska.
- Diabetesläkemedel eller medicin vilket används till för att behandla epilepsi (anfall), eftersom deras konsekvens förmå minska.
- Antibiotika, eftersom deras resultat kunna minska.
- Andra laxermedel, inklusive kli.
- Urindrivande medel, mot modell furosemid liksom används till för att granska vätskeretentionen inom kroppen.
- Kortikosteroider, t.ex.
prednison, likt används på grund av för att behandla inflammationer nära sjukdomar liksom artrit, astma, höfeber, dermatit samt inflammatorisk tarmsjukdom.
- Digoxin, liksom används på grund av för att behandla hjärtsvikt.
- Icke-steroida, inflammationshämmande medicin (NSAID), mot modell acetylsalicylsyra samt ibuprofen liksom används på grund av för att behandla värk samt inflammationer.
- Tricykliska antidepressiva läkemedel, mot modell imipramin samt amtryptilin och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), mot modell fluoxetin, paroxetin samt citalopram liksom används på grund av för att behandla nedstämdhet samt ångest.
- Antipsykotiska läkemedel, mot modell haloperidol, klozapin samt risperidon liksom används till för att behandla schizofreni.
- Litium som används till för att behandla manisk nedstämdhet (bipolär störning).
- Karbamazepin som används till för att behandla epilepsi.
- Pencillamin som används på grund av för att behandla kronisk ledgångsreumatism samt andra sjukdomstillstånd.
Graviditet, amning samt fertilitet
Rådfråga medicinsk expert innan ni tar detta medicin angående ni existerar gravid, planerar för att bli gravid alternativt ammar.
Körförmåga samt användning från maskiner
Kör ej fordons samt använd ej verktyg alternativt maskiner, angående ni börjar uppleva dig utmattad alternativt yr efter för att äga tagit CitraFleet.
CitraFleet innehåller kalium
CitraFleet innehåller 5 mmol (eller 195 mg) kalium.
ni bör diskutera detta tillsammans din doktor ifall ni besitter njurproblem alternativt ifall ni står vid diet tillsammans lågt kaliumintag.
Hur produkten används
Ta ständigt detta medicin i enlighet med läkarens alternativt apotekspersonalens anvisningar, eftersom granskning förmå behöva göras angående ifall ni ej sköljer ur tarmarna helt. Rådfråga medicinsk expert alternativt apotekspersonal angående ni existerar osäker.
Var beredd vid täta samt åtgärda tarmtömningar då likt helst efter för att äga tagit ett dos CitraFleet. Detta existerar normalt samt visar för att läkemedlet fungerar.
detta existerar förnuftigt för att titta mot för att ni äger resurs mot enstaka toalett mot dess för att effekten besitter avtagit
Det existerar många viktigt för att ni håller dig mot specialkost (låg halt från fasta ämnen) dagen före din planerade analys. ifrån detta för att ni börjar ta CitraFleet mot dess för att granskning existerar avslutad bör ni undvika fast att födas.
Du bör ständigt följa läkarens kostanvisningar. ifall ni äger några problem att diskutera kontakta din medicinsk expert alternativt apotekspersonal.
Om ej din doktor sagt något annat bör ni ej ta mer än den rekommenderade dosen beneath ett 24-timmarsperiod.
Behandlingsplan
ni bör äga fått numeriskt värde dospåsar CitraFleet. varenda dospåse innehåller enstaka myndig dos.
Behandlingen är kapabel tas vid en från nästa sätt:
- En dospåse vid kvällstid före granskning samt den andra dospåsen vid morgonen identisk ljus liksom granskning bör göras, eller
- En dospåse vid eftermiddagen samt den andra dospåsen vid kvällstid dagen före granskning.
Detta sätt rekommenderas då granskning bör genomföras tidigt vid morgonen.
De numeriskt värde dospåsarna bör tas tillsammans minimalt fem timmars mellanrum.
Blanda innehållet inom ett dospåse inom en kopp vätska. Späd ej ut produkten ytterligare genom för att förtära omedelbart efter för att ni besitter tagit ett dospåse.
Vänta ungefär tio minuter efter för att ni besitter tagit enstaka dospåse samt drick sedan ungefär 1,5–2 liter från olika klara drycker.
Drick ungefär 2,5 dl (ett litet dricksglas) mot 4 dl (ett stort dricksglas) per 60 minuter. Klara soppor och/eller balanserade elektrolytlösningar rekommenderas på grund av för att undvika uttorkning. detta existerar ej lämpligt för att enbart dryck vatten.
När ni besitter tagit den andra dospåsen samt druckit 1,5–2 liter vätska får ni ej förtära alternativt dryck något annat minimalt numeriskt värde timmar före granskning, alternativt i enlighet med läkarens anvisningar.
BRUKSANVISNING:
Vuxna (inklusive äldre personer) 18 tid alternativt äldre:
- Steg 1 – blanda innehållet inom ett dospåse inom en kopp kallt kranvatten (cirka 150 ml).
- Steg 2 – rör ifall inom 2 mot 3 minuter.
ifall detta blir varmt då ni rör angående detta, vänta tills detta svalnat innan ni dricker all lösningen. då lösningen existerar ljus, drick den omedelbart. Lösningen kommer för att titta grumlig ut.
Om ni äger tagit på grund av massiv mängd från CitraFleet, alternativt ifall t.ex. en unge fått inom sig läkemedlet från misstag, kontakta medicinsk expert, vårdinstitution alternativt Giftinformationscentralen (tel.
09 471 977) på grund av granskning från risken samt rådgivning.
Eventuella biverkningar
Liksom samtliga medicin kunna detta medicin orsaka biverkningar dock samtliga brukare behöver ej erhålla dem. dem kända biverkningarna från CitraFleet beskrivs nedan samt anges inom fallande frekvens efter förekomst:
Mycket vanlig (kan inträffa hos fler än 1 från 10 personer):
Buksmärta.
Vanlig (kan inträffa hos upp till 1 från 100 patienter):
Bukspänning, törst, analt obehag samt proktalgi (smärta inom ändtarmen samt anus), utmattning (trötthet), sömnstörningar, huvudvärk, muntorrhet samt illamående.
Mindre vanlig (kan inträffa hos upp till 1 från 1 000 patienter):
Yrsel, kräkningar, oförmåga för att kontroller tarmtömningarna (avföringsinkontinens).
Övriga biverkningar var frekvensen ej existerar känd(kan ej beräknas ifrån tillgängliga data):
Anafylaxi alternativt överkänslighet vilket existerar allvarliga allergiska reaktioner.
ni bör omgående uppsöka vårdinstitution ifall ni besitter andningssvårigheter, börjar bli skarlakansröd inom ansiktet alternativt besitter andra symtom liksom ni tror förmå innebära för att ni får enstaka seriös allergisk reaktion.
Hyponatremi (låga nivåer från natrium inom blodet), epilepsi, konvulsioner (anfall), ortostatiskt lågt blodtryck (lågt blodtryck då ni reser dig upp vilket förmå utföra för att ni känner dig yr samt ostadig), förvirringskänsla, hudutslag, bland annat urtikaria (nässelutslag), klåda samt purpura (blödningar beneath huden).
Flatulens (gasbildning) samt smärta.
Syftet tillsammans med detta medicin existerar för att ni bör ett fåtal många regelbundna, åtgärda tarmtömningar liksom liknar diarré.
dock angående dina tarmtömningar blir jobbiga alternativt ifall dem oroar dig efter för att ni tagit detta medicin, bör ni prata tillsammans din läkare.
Om några biverkningar blir värre alternativt angående ni märker några biverkningar vilket ej nämns inom denna upplysning, kontakta medicinsk expert alternativt apotekspersonal.
Rapportering från biverkningar
angående ni får biverkningar, prata tillsammans med doktor, apotekspersonal alternativt vårdpersonal.
Detta gäller även biverkningar vilket ej nämns inom denna data. ni är kapabel även meddela biverkningar direkt via (se specifikation nedan). Genom för att meddela biverkningar är kapabel ni bidra mot för att öka informationen ifall läkemedels säkerhet.
webbplats: www.fimea.fi
Säkerhets‐ samt utvecklingscentret på grund av läkemedelsområdet Fimea
Biverkningsregistret
PB 55
00034 Fimea
Hur produkten bör förvaras
Förvara detta läkemedel utom syn-och räckhåll till barn.
Förvaras nära högst 25 °C.
Används före utgångsdatum vilket anges vid dospåsen.
Utgångsdatumet existerar den sista dagen inom angiven månad.
Läkemedel bör ej kastas inom avloppet alternativt bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar medicin liksom ej längre används. Dessa åtgärder existerar mot till för att skydda miljön.
Förpackningens innehåll samt övriga upplysningar
Innehållsdeklaration
- De aktiva substanserna existerar natriumpikosulfat 10.0 mg, enkel magnesiumoxid 3.5 g, vattenfri citronsyra 10.97 g per dospåse.
- Övriga innehållsämnen existerar kaliumhydrogenkarbonat, sackarinnatrium samt citronsmak (citronsmak, maltodextrin, tokoferol E307).
titta del vad ni behöver känna till innan produkten används.
Läkemedlets utseende samt förpackningsstorlekar.
CitraFleet existerar en pulver på grund av oral svar inom ett dospåse såsom finns inom förpackningar ifall 2, 50, 50 (25 x 2), 100, 100 (50 x 2), 200, 200 (100 x 2), 500, 500 (250 x 2), 1000 dospåsar alternativt 50 samt 50 (25x2) dospåsar (sjukhusförpackning) innehållande en vitt kristalliskt pulver.
varenda dospåse innehåller ett vuxendos vid 15,08 g. Eventuellt kommer ej samtliga förpackningsstorlekar för att marknadsföras.
Innehavare från godkännande till salg samt tillverkare
Casen Recordati, S.L.
Autovía dem Logroño Km 13,300
50180 UTEBO
Zaragoza
Spanien
Marknadsförs inom land i norden av:
Recordati AB, Sverige
Tel: +46 8 545 80 230
Du är kapabel ett fåtal mer data angående CitraFleet genom för att notera mot nästa e-postadress: info@casenrecordati.com
Detta medicin existerar godkänt inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet beneath namnen:
| Namn vid medlemsstat | Läkemedlets namn |
| Danmark | Citrafleet |
| Finland | CitraFleet, Jauhe oraaliliuosta varten, annospussi |
| Frankrike | CitraFleet, Poudre pour solution buvable enstaka sachet-dose |
| Tyskland | CitraFleet Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen in einem Beutel |
| Storbritannien/Irland | CitraFleet, Powder for oral solution in sachet |
| Italien | CitraFleet Polvere per soluzione orale in bustina |
| Norge | Citrafleet, pulver til mikstur, oppløsning inom dosepose |
| Portugal | CitraFleet, Pó para solução oral em saqueta |
| Spanien | CitraFleet, Polvo para solución oral |
| Sverige | CitraFleet, Pulver mot oral svar inom dospåse |
| Österrike | CitraFleet Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen |
| Belgien | CitraFleet, poeder voor drank |
| Holland | CitraFleet, poeder voor drank |
| Ungern | CitraFleet, Por belsőleges oldathoz |
| Island | CitraFleet, mixtúruduft, lausn í skammtapoka |
| Luxembourg | CitraFleet, poudre pour solution buvable |
| Polen | CitraFleet, (0,01 g + 3,50 g + 10,97 g)/saszetkę, proszek do sporządzania roztworu doustnego |
| Tjeckien | Citrafleet prášek pro perorální roztok |
| Rumänien | CitraFleet pulbere pentru soluţie orală |
| Slovakien | CitraFleet, prášok na perorálny roztok vo vrecku |
| Grekland | CitraFleet, Κόνις για πόσιμο διάλυμα σε φακελίσκο |
Denna bipacksedel godkändes senast den 8.6.2023
Texten ändrad
08.06.2023